CIRUGÍA
Mastopexia con y sin prótesis
El transcurso de los años, los embarazos y periodos de lactancia, así como las pérdidas de peso pueden dar lugar a que las mamas se descuelguen. Estas mamas técnicamente se conocen como “mamas ptósicas”, y se caracterizan por un desplazamiento de la glándula mamaria por debajo del surco submamario, aplanamiento e incluso concavidad de la zona del escote, y unas areolas que pueden llegar a mirar hacia el suelo en los casos más severos.
La mastopexia o elevación mamaria, es una intervención quirúrgica que busca rejuvenecer el pecho reposicionar un pecho caído o descolgado, y remodelarlo para que tenga una forma redondeada y atractiva.
Más información sobre esta cirugía
Pasos a seguir recomendados antes y después de ser intervenida
Las mejores candidatas
Mujeres con unas mamas descolgadas, en las que el tejido mamario se sitúa por debajo del surco submamario, y tienen un escote vacío.
Cirugía paso a paso
- Se realiza en una clínica, bajo anestesia general. La intervención tiene una duración de unas 3 horas.
- La mastopexia con autoprótesis, es una técnica en la que, además de reducir y elevar las areolas hasta una posición correcta, y de extirpar el exceso de piel que pudiera haber, trasponemos el tejido glandular mamario de la posición baja en la que se encuentra a una posición alta rellenando la zona central de la mama y la zona del escote, como si se tratase de una prótesis.
- En ocasiones las pacientes desean, además, recuperar el volumen mamario que han perdido o, incluso, un volumen mayor. En estos casos es posible aportar volumen bien infiltrando grasa de la propia paciente (lipofiling) o, en pacientes muy delgadas o que deseen un aumento de más de una talla, colocando un implante mamario.
La recuperación
Los primeros días puede presentar molestias o presión en la zona del pecho, que se aliviarán con los analgésicos pautados.
Tras las primeras 24 horas se retirará el vendaje y se colocará un sujetador deportivo, que deberá llevar día y noche durante las primeras 6-8 semanas. No deberá realizar esfuerzos con los brazos durante los primeros 10 días y posteriormente irá retomando su actividad normal progresiva.
Desde el primer día la paciente deberá ducharse e hidratar la piel del pecho. No será necesario retirar puntos.
Su nuevo aspecto
La forma del pecho irá cambiando con el paso de las semanas y los meses. Hay que tener en cuenta que la piel y el resto de los tejidos de la mama tienen que adaptarse a la nueva situación. Así, tanto el volumen como la forma del pecho irán mejorando con el transcurso de los meses.
Las cicatrices, rojas al principio, también mejorarán con el tiempo, pudiendo llegar a ser imperceptibles. Es imprescindible evitar la exposición al sol de la cicatriz durante el primer año.
El resultado puede ser muy satisfactorio e incluso estimulador.
Mujeres con unas mamas descolgadas, en las que el tejido mamario se sitúa por debajo del surco submamario, y tienen un escote vacío.
- Se realiza en una clínica, bajo anestesia general. La intervención tiene una duración de unas 3 horas.
- La mastopexia con autoprótesis, es una técnica en la que, además de reducir y elevar las areolas hasta una posición correcta, y de extirpar el exceso de piel que pudiera haber, trasponemos el tejido glandular mamario de la posición baja en la que se encuentra a una posición alta rellenando la zona central de la mama y la zona del escote, como si se tratase de una prótesis.
- En ocasiones las pacientes desean, además, recuperar el volumen mamario que han perdido o, incluso, un volumen mayor. En estos casos es posible aportar volumen bien infiltrando grasa de la propia paciente (lipofiling) o, en pacientes muy delgadas o que deseen un aumento de más de una talla, colocando un implante mamario.
Los primeros días puede presentar molestias o presión en la zona del pecho, que se aliviarán con los analgésicos pautados.
Tras las primeras 24 horas se retirará el vendaje y se colocará un sujetador deportivo, que deberá llevar día y noche durante las primeras 6-8 semanas. No deberá realizar esfuerzos con los brazos durante los primeros 10 días y posteriormente irá retomando su actividad normal progresiva.
Desde el primer día la paciente deberá ducharse e hidratar la piel del pecho. No será necesario retirar puntos.
La forma del pecho irá cambiando con el paso de las semanas y los meses. Hay que tener en cuenta que la piel y el resto de los tejidos de la mama tienen que adaptarse a la nueva situación. Así, tanto el volumen como la forma del pecho irán mejorando con el transcurso de los meses.
Las cicatrices, rojas al principio, también mejorarán con el tiempo, pudiendo llegar a ser imperceptibles. Es imprescindible evitar la exposición al sol de la cicatriz durante el primer año.
El resultado puede ser muy satisfactorio e incluso estimulador.
CASOS REALES
Antes y después de la intervención
A continuación ofrecemos diversos casos de pacientes que han confiado en nosotros para la realización de una mastopexia.
Mastopexia con implantes
Caso 1
Mujer joven que tras la pérdida de 12 kg y dos periodos de lactancia tiene el pecho vacío. Desea un pecho lleno de una talla aproximada 100B. Presenta una asimetría de volumen y de ptosis. La mama izda es mayor y más caída. Areolas lateralizadas.
Pese a tratarse de mamas tan diferentes y haber realizado procedimientos diferentes en ambas mamas, el resultado es el de un pecho muy bonito en forma y volumen, según los deseos de la paciente, y simétricos, lo que en estos casos es, si cabe, más difícil que en otros casos en los que la asimetría no es tan llamativa.
Intervención:
Dado que se trata de mamas muy diferentes, el planteamiento quirúrgico es diferente en cada una de las mamas.
En la mama derecha la mastopexia se consigue con la simple colocación de un implante a través de una incisión en el surco submamario, en la mama izda es necesario subir más la areola por lo que se realiza una mastopexia con implante y una cicatriz en T invertida corta. Los implantes son de moderado perfil, tienen el mismo volumen (425 cc) y están colocados en un plano subfascial.
Utiliza la barra de desplazamiento para ver el antes y el después.
Caso 2
Mujer joven que tras 3 periodos de lactancia tiene el pecho vacío y descolgado con asimetría de volumen. La mama izquierda es mayor y más caída. Desea un pecho lleno de una talla aproximada 90B.
Pese a tratarse de mamas tan diferentes y haber realizado procedimientos diferentes en ambas mamas, el resultado es el de un pecho muy bonito en forma y volumen, según los deseos de la paciente, y simétricos.
Intervención:
Dado que se trata de mamas muy diferentes, el planteamiento quirúrgico es diferente en cada una de las mamas.
En la mama derecha la mastopexia se consigue con la simple colocación de un implante a través de una incisión en el surco submamario, en la mama izda es necesario subir más la areola por lo que realiza una mastopexia con implante y una cicatriz en T invertida corta. Además, dado que el pecho izquierdo tiene mayor cantidad de glándula mamaria, se opta por resecar el exceso de glándula y colocar implantes de igual volumen con el fin de que cambios futuros de peso no comprometan la simetría conseguida en la intervención. Los implantes son de moderado perfil, tienen un volumen de 340 cc y están colocados en un plano subfascial.
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Mastopexia sin implantes
Caso 1
Mujer de mediana edad, sin periodos de lactancia previos, que desea elevar el pecho a la vez que reducir mínimamente su volumen. Cuenta con un escote completamente vacío. Las areolas se sitúan por debajo de los surcos submamarios y miran hacia abajo.
Conseguimos mamas naturales en su forma, de volumen simétrico. El escote queda lleno.
Intervención:
Mastopexia con autoprótesis y reducción mínima de volumen. Se realizó una cicatriz en T invertida.
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Caso 2
Mujer de mediana edad que tras una pérdida de peso de 16 kg y 2 periodos de lactancia de 4 años en total tiene el pecho vacío y descolgado. Desea elevarlo manteniendo el mismo volumen.
El resultado son mamas bonitas y naturales en su forma.
Intervención:
Mastopexia con autoprótesis y cicatriz en T invertida.
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Caso 3
Mujer de mediana edad, deportista, a la que 4 años antes le realizaron un aumento mamario con implantes de 300 cc. La paciente deseaba un resultado discreto. No estaba conforme con el volumen del pecho y tampoco con la forma que tenían. Deseaba retirar los implantes, y un pecho pequeño y con una forma bonita y duradera en el tiempo.
Los implantes se habían mantenido en su sitio, pero la glándula mamaria se había deslizado por delante del implante generando una deformidad “en cascada” que afeaba el aspecto del pecho.
Intevención:
Retirada de los implantes.
Mastopexia con autoprótesis y cicatriz en T invertida.
Lipofiling de la zona del escote.
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Caso 4
Mujer joven que tras un periodo de lactancia el pecho se le ha descolgado y desea elevarlo manteniendo el mismo volumen. Cuenta con una leve asimetría de volumen. La mama derecha mayor.
Intervención:
Mastopexia con autoprótesis y reducción mínima de la mama derecha para equilibrarla con el volumen de la izquierda. Cicatrices aún en fase de maduración.
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Caso 5
Mujer joven que tras una pérdida importante de peso (60 kg) refiere que el pecho se le ha vaciado y, sobre todo, se le ha descolgado lo que ha propiciado que la zona del escote se haya quedado vacía. Desea subir el pecho y rellenar la zona del escote. El tórax es muy ancho y las mamas separadas y divergentes, completamente vacías en los polos superiores.
Intervención:
Mastopexia con autoprótesis y cicatriz en T invertida, lipofiling en la zona del escote e intermamaria.
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